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Die Peritonitis ist nach wie vor ein ungelöstes Problem der Chirurgie. In den letzten Jahren wurden in Deutschland unterschiedliche Konzepte der Spülung der Bauchhöhle bei Peritonitis erarbeitet: Die geschlossene Spülung, die offene dorsoventrale Spülung und zuletzt die programmierte Lavage. Ziel dieses Sym­ posions war es, diese Methoden einander gegenüberzustellen und damit v. a. dem praktisch tätigen Chirurgen Kenntnisse über diese neuen Möglichkeiten zu vermitteln. Bewusst wurde dabei nur die chirurgische Behandlung der Peri­ tonitis berücksichtigt, die Abhandlung weiterer Gesichtspunkte, z. B. Anästhe­ siologie, hätte den zeitlichen Rahmen gesprengt. Die erstaunlich grosse Beteili­ gung an dem Symposion zeigte, wie aktuell diese Thematik allerorten einge­ schätzt wird. Vorträge wie Diskussionsbemerkungen dürften ein gutes Bild der derzeitigen Situation der Peritonitisbehandlung bieten. Mein Dank gilt ausser den Mitarbeitern und Mitarbeiterinnen der Chirur­ gischen Universitätsklinik Würzburg, die das Symposion mit vorbereitet haben, auch den pharmazeutischen Firmen, welche diese Veranstaltung ermöglichten. Würzburg, September 1983 ERNST KERN Inhaltsverzeichnis Pathophysiologie der Peritonitis aus chirurgischer Sicht E. H. Farthmann, G. Ruf und U. Schöffel (Mit 15 Abbildungen) Postoperative Peritonitis heute F. Largiader . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19 Diagnostik der diffusen und lokalen Peritonitis L. Schweiberer. J. Bauer, K. H. Duswald, K. J. Pfeifer und D. Wilker (Mit 11 Abbildungen) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24 Gallige Peritonitis W. Köle (Mit 2 Abbildungen) 36 Pankreatitis und Peritonitis M. Trede und A. W. Hoffmeister (Mit I I Abbildungen) 47 Diskussion zu den Beiträgen S. I-57 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58 Erfahrungen mit der Etappenlavage seit 1980 W. Teichmann, A. Eggert, N. Herden, H. Kirschner und J. WeIter (Mit 3 Abbildungen) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

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Hintergrund: Bei Kindern mit genetisch erhöhtem Asthmarisiko wird im Rahmen von SPACE(Study on Prevention of Allergy in Children in Europe) das Auftreten von eosinophil cationic protein (ECP) und eosinophil protein X (EPX) in der nasalen Lavage als prädiktive Marker für respiratorische Symptome untersucht. Ergebnisse: Da EPX in vielen Fällen unter der Nachweisgrenze liegt, werden keine weiteren Analysen durchgeführt. Kinder, deren ECP-Werte im Alter von 4 Wochen und 6 Monaten über der 75. Perzentile liegen haben ein signifikant erhöhtes Risiko sich zu frequent-Wheezern zu entwickeln. Kinder männlichen Geschlechts und Kinder mit Geschwistern zeigen signifikant erhöhte ECP-Konzentrationen in der nasalen Lavage. Die Beziehung zwischen Geschwistern und ECP-Verlauf steht nicht im Einklang mit der derzeitigen Hypothese zur Entstehung allergischer Erkrankungen.

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Idées reçues sur l'esclavage

Etats-unis 1776-1865